脑出血是脑血管意外事件的重要组成部分，发病急、危害重、影响大。高血压和脑出血是“狼狈为奸”的关系，联系很紧密。

大部分脑出血症状和高血压长期不受控有重要关系，主要原因是：

正常情况下，人体血管里的血液，在动脉收缩和舒张节律中流动，如果患了高血压，血液通行在血管里，对血管壁带来了压力，长期高于正常承受值。

由于血压一直很高，控制不好，血管壁逐渐硬化、脆化、弱化，弹性和包容性变差，不仅大血管如此，小血管也是一样。如果某个时段血压急升、突增，在血液冲刷下，脑血管就会破裂出血。

脑出血主要症状表现在剧烈头痛、恶心呕吐、言语障碍、肢体偏瘫等，病症发展很快，需立即妥善安置病人，并紧急送医。

但高血压虽然是诱发脑出血的主要帮凶，和脑出血“形影不离”，但只要及时控制，可以有效避免。

人体血压理想值是：收缩压小于120mmHg，舒张压小于80mmHg，即120/80mmHg以下。如果达到140/90mmHg，就可判定为高血压。

其中，收缩压140—159，舒张压90—99，就是轻度高血压；收缩压160—179，舒张压100—109，是中度高血压；收缩压大于等于180，舒张压大于等于110，是重度高血压。

问题是，有的人血压到了160mmHg就明显感到不对劲，有的人超过180mmHg还没有感觉，是怎么回事？

大致有两个原因：

一个是温水煮青蛙，血压每次慢慢升高，不断轻轻突破神经耐受度，神经“慢慢习惯了”，所以，对血压从轻度到中度，中度到重度都熟视无睹。

一个是患者个体疼痛感觉不一样，有的受不了疼，一点点变动都能体会得到，有的则比较迟钝，属于“神经大条”型的，痛觉不明显，即使血压很高也感受不到。

不管是受不了的，还是高度耐受的，患者身上的高血压都是长期存在的，不有效控制血压状况，脑出血风险就大大升高，通常高血压和脑出血之间有“三条线”：

第一条：警示线，血压值超过130/80mmHg，就要引起注意，因为不及时干预，会引起高血压，带来后续系列问题。

第二条：临界线，血压值在160—180/100—110mmHg，这是中度高血压，比较危险，表明病情可能继续进展，诱发心脑血管疾病风险大大增加。

第三条：危险线，血压值超过180/110mmHg，甚至更高，此阶段必须高度重视，因为高血压诱发的脑出血问题非常明显了。

临床上，有6个参考值，需要引起重视，尤其是超过50岁的中老年高血压人群：

1、血压超过140/90mmHg，就会出现危险，要把降压作为重要任务，努力把收缩压降低10—20mmHg，会大大减少脑出血风险。

2、中青年人群，血压最好在130/80mmHg以下，50岁以上不超过140/90mmHg，可长治久安，否则麻烦不断。

3、如果有心衰、心律不齐、冠心病、肾病等问题，要把血压控制在130/80mmHg以下，才能远离脑出血风险。

4、超过50岁以后，尤其是60—75岁的人群，血压争取控制在140/90mmHg，如果身体能受得了，再进一步降低收缩压。

5、超过75岁的老人，尤其是80岁以上高龄老人，血压努力控制在150/90mmHg以下较为理想，脑出血风险大大减少。

6、所有30岁以上、不超过80岁的人群，如果身体耐受，可努力把血压降到130/80mmHg，可以将脑出血风险最小化。

而且，高血压和脑出血之间有重要“介质”作为联系，也有一些阻碍的因素。高血压患者要做的，是增大阻碍的分量，减少介质的联系，具体是“4要、4不要”：

1、要保持情绪稳定，不要让情绪波动剧烈，情绪大起大落，极易诱发脑出血。

2、要注意保暖，不要任性和迷信经验，尤其是冬季，室内外温差大，很容易出现脑出血问题，高血压病人要加强保暖。

3、要重视饮食调节，不要饮酒、吃高糖、高盐、高胆固醇食物，不注意饮食，会让血压波动，带来许多问题。

4、要认真按时吃药，不要自我要求放松，降压药是防止高血压加重的重要手段，做好了能避开脑出血。

总之，认真做好各方面控压、减压工作，有利于稳住高血压，减少脑出血几率。